最近，流感很猖獗，感染的人越来越多。

官方最新数据显示，这次的病毒99%以上是甲流，夹杂着偏肺、诺如等病毒。

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图源：中国疾控中心

相比普通感冒，甲流除了咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状外，还会表现出更明显的全身症状，如显著的酸痛、高烧、乏力、头痛和食欲不振，部分患者会出现胃肠道不适感。

很多人又开始恐慌了，到底该怎么办？要不要去抢购特效药？

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因为甲流，一款药被炒到300一盒

其实中医体系中，并不区分普通感冒还是流行感冒，甲流属于时行感冒范畴，辨证施治就好了。

所以各位不用慌，根据六经辨证、卫气营血辨证和三焦辨证体系，注重扶正和祛邪分期、分阶段联合应用，治疗流感。

今天我们就来分享流感的几种常见证型和治疗方案，希望帮得上大家。

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风寒袭表

今冬太阴湿土在泉，整体偏寒+湿，所以此轮流感多有寒湿的表现。

流清鼻涕，鼻子堵塞，咳嗽；舌苔白腻；头晕头痛，全身酸痛；乏力，怕冷，没精神，胃口也会变差。

有以上表现就说明是风寒侵袭，但注意喉咙不会红肿疼痛。

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寒气仍在体表，此时的重点是：疏风散寒。

症状：恶寒发热，头身疼痛，咳嗽，痰白；

舌脉：舌苔薄白，脉浮紧。

 【基础方】

炙麻黄6g   苦杏仁10g   桂枝10g   葛根15g   羌活10g   苏叶10g（后下）  荆芥10g  白芷5g   炙甘草6g

水煎服，日一剂。

【中成药】感冒清热颗粒，通宣理肺丸

来源：《2024年北京冬季流感中医药防治方案（试行）》

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表寒里热

如果风寒束表时期，没有守住寒气，很快就会到下一个阶段。也就是很多人的感冒既有受寒的症状又有受热的症状。也就是【既有表寒，又有内热】，俗称“寒包火”。

通常来说【寒】会稍微多一些，这个阶段还是怕冷，流清鼻涕，咳白痰，但是又出现了嗓子红肿疼痛；并且发烧。

和上个阶段最大的区别就是：咽痛咽红、高烧

此时的治疗重点：解表清里。

【临床表现】恶寒，高热，头痛，身体酸痛，咽痛咽红，鼻塞流涕，口渴，舌质红，苔薄，脉数。

 【基础方】

炙麻黄 6g   桂枝10g   羌活10g   生石膏30g（先煎）  黄芩15g  知母10g  赤 芍15g   连翘10g  金银花15g  炙甘草6g 

水煎服，日一剂。

【中成药】连花清瘟胶囊、防风通圣丸

来源：《2024年北京冬季流感中医药防治方案（试行）》

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风热袭表

风寒和风热区别在一个【热】字，热邪伤阴，损耗津液，所以一上来就容易高烧并伴有咳嗽，尤其是小孩子，一烧就是四十多度。

风热感冒会出汗，因为没有阻塞经络，所以不一定会全身酸痛，但嗓子一定会痛、干痒，红肿，口渴。

此时的治疗重点是：疏风清热。

【临床表现】发热或不发热，咳嗽，目赤，咽干，咽痛咽红，流涕，口渴喜饮，舌红苔薄黄，脉数。

 【基础方】

银花15g    连翘15g   牛蒡子15g    荆芥穗9g   薄荷6g（后下） 桑叶15g   菊花15g    玄参15g   苦杏仁10g    浙贝母10g   芦根30g    生甘草6g

水煎服，日一剂。

【中成药】金花清感颗粒，桑菊感冒片

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风热犯肺

如果风热不及时清走，就会由表入里，侵袭肺部。

最明显的特征就是高热不退，这时几乎没有寒症的表现，不再怕冷，全身一派热象：高烧不退；眼睛发红；咳黄痰；扁桃体发炎化脓，咽喉红肿热痛的更厉害；口干，想喝水。

有的孩子或老人还可能直接变成急性肺炎，甚至白肺。

此时的治疗重点是：清热解毒，宣肺透邪。

【临床表现】发热盛，咽红咽痛，目赤睑红，口渴喜饮，咳嗽，舌红苔黄，脉滑数。

 【基础方】

炙麻黄6g   苦杏仁 9g     生石膏30g（先煎） 知母10g   芦根30g  牛蒡子15g     浙贝母10g     黄芩10g  

金银花15g   青蒿15g（后下） 鱼腥草30g     生甘草6g   北沙参15g

水煎服，日一剂。

【中成药】防风通圣丸，连花清瘟胶囊

来源：《2024年北京冬季流感中医药防治方案（试行）》

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肺胃蕴邪

这种感冒有点像西医说的“肠胃感冒”，因为现在正值【太阴湿土】，易感湿邪。尤其是脾胃较弱的人，比如孩子、老人，常见症状是发烧或怕冷，伴随腹泻、呕吐、恶心等。

该证型的治疗重点是：清肃肺胃，化湿和中

【临床表现】发热、或恶寒，腹泻腹痛、恶心，呕吐，腹胀，头身酸痛。舌质红，苔厚腻，脉滑数。

 【基础方】

葛根15g   黄芩15g   黄连10g   苍术15g   藿香10g（后下） 姜半夏 9g   苏子10g   厚朴10g   苦杏仁 9g     白芍12g   甘草6g

水煎服，日一剂。

【中成药】藿香正气制剂、荆防颗粒等

来源：《2024年北京冬季流感中医药防治方案（试行）》

此外，对于有基础疾病或正气不足的人群，甲流也易演化成重症，一旦出现胸闷憋气，喘促气短，烦躁不安，甚者昏迷者，请立即就医。

注：以上药物均需在医师指导下用药，不得擅自服药。

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恢复阶段

气阴两虚、余邪未干

如果没有刚刚提到往重症的演化症状，慢慢就进入到了第五阶段。

高烧退去，因为外邪还没完全排出去，可能还有点咳嗽，胃口不太好；还会感觉津液被烧没了，浑身无力、气短、很累。

身体正气不足的人到这了这个阶段就会拖很久，有的咳嗽甚至会拖一个月。

此时保证休息，多睡觉，饮食清淡，忌大鱼大肉，多吃点健脾的食物，如山药、小米、芡实。

山药是特别适合在感冒后来补脾肺的正气。

连喝三天山药水，就可以把外邪给“顶”出去。

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成人感冒预防方

同时冬季湿寒重，寒主凝缩，湿重黏着，整个体内循环被堵塞，津液、阳气运行不畅，病邪就难以排出。所以还要清理原本身体中上焦里的邪气垃圾。

从这个思路出发，之前在流感期间广受好评的【芪康1号】非常适合此时段用。

性质平和，也适合各种体质的人喝。